什么是卵巢畸胎瘤？下篇
卵巢畸胎瘤：为什么肿瘤里会有头发与牙齿？
卵巢畸胎瘤是一种源自胚胎生殖细胞的肿瘤。
因为这些细胞具有分化成各种组织的能力，所以肿瘤里常会出现不同组织成分，例如：皮肤、毛发、牙齿、脂肪／油脂、软骨。
临床上主要分为三种：
1️⃣ 成熟畸胎瘤 mature teratoma
最常见，大多是良性肿瘤，常见于 20–40 岁女性。
2️⃣ 未成熟畸胎瘤 immature teratoma
较罕见，但属于恶性肿瘤。
3️⃣ 单胚层畸胎瘤
例如卵巢甲状腺瘤 struma ovarii。
常见症状是什么？
很多人其实完全没有症状，常常是在健康检查或超音波检查时才发现。
若有症状，常见包括：
• 下腹或骨盆闷痛
• 腹胀
• 摸到腹部肿块
• 尿频或便秘，因肿瘤压迫造成
但最需要注意的是卵巢扭转。
当肿瘤让卵巢变大时，一般六公分以上机率较高，卵巢可能会像「扭毛巾」一样转动，导致血流中断，出现：
⚠️ 突然剧烈腹痛
⚠️ 恶心呕吐
⚠️ 痛到站不起来
这种情况通常需要紧急手术。
畸胎瘤一定要手术吗？
一般来说：
• 小于 5 公分、没有症状
→ 可以定期追踪
• 大于 5–6 公分或有症状
→ 多半会建议手术
原因很简单：
肿瘤越大，卵巢扭转的风险越高。
好消息是，多数成熟畸胎瘤都是良性。
现在也多可以透过微创手术，或没有伤口的自然孔手术，将肿瘤取出，同时保留卵巢功能。
李易良医师想说：
很多年轻女生听到「卵巢肿瘤」都会非常紧张。
但其实卵巢畸胎瘤是最常见、也最偏良性的卵巢肿瘤之一。
真正需要注意的，是卵巢扭转的风险，以及手术中尽力保留最多良好的卵巢组织。
如果有：
• 突然剧烈腹痛
• 持续下腹痛
• 检查发现卵巢肿瘤
都建议尽早找妇产科评估。
因为很多时候及早处理，不但手术更简单，也更容易保住卵巢。
